1. Biểu hiện của bệnh gut là gì?
1.1. Giai đoạn đầu của bệnh Gút
Ở giai đoạn đầu, những tinh thể axit uric dư trong máu sẽ tích tụ tại khớp gây ra những đợt sưng, nóng, sưng mềm và đau đớn ở 1 số khớp.
-
Đau nhiều nhất ở ngón chân cái.
-
Đau nhiều đến mức không ngủ được, chỉ chạm nhẹ một cái cũng điếng người vì đau.
-
Có dấu hiệu bong tróc da, ngứa da sau khi cơn đau giảm xuống. Vùng da quanh khớp bị đau trở nên tím đó và đau.
-
Sốt, lạnh run và khó khăn khi cử động.
-
Nổi hạt tophi trên các khớp hoặc quanh khớp và tai
-
Các cơn đau thường giảm trong vòng vài ngày hoặc 1 tuần rồi lặn hẳn, khiến người bệnh chủ quan.
-
Khoảng 2 năm sau lại tái phát với mức độ nặng hơn
Người bệnh có thể lưu ý, không phải bệnh nhân nào nhiễm gút cũng có tất cả những biểu hiện trên. Vì vậy, nếu bạn có nhiều hơn 1 trong những biểu hiện này thì hãy đến ngay các cơ sở chuyên khoa xương khớp để chữa trị kịp thời.
1.2. Những biểu hiện của bệnh Gút ở giai đoạn sau
Giai đoạn sau là giai đoạn muộn củ bệnh gút, lúc này bệnh nhân thường có những biểu hiện như:
-
Các cơn đau xảy ra thường xuyên, dai dẳng và lan ra nhiều khớp.
-
Những cơn đau nhẹ xuất hiện đến vài giờ. Hoặc những cơn đau khủng khiếp, dai dẳng kéo dài vài tuần đến vài tháng
-
Khoảng cách giữa những cơn đau không rõ ràng, mức độ tái phát sẽ tăng dần khi bệnh nặng hơn.
-
Viêm nhiễm các khớp, kèm theo việc nổi những cục thịt u ở các khớp ngón tay, ngón chân, bàn tay, bàn chân, đầu gối,…
-
Sưng vùng khuỷu tay, đầu gối
-
Nếu bệnh trở nặng các khớp có thể bị biến dạng, teo cơ, co cứng và khó cử động.
2. Điều trị bệnh gout như thế nào?
Điều quan trọng khi điều trị gút mạn tính là hạ axit uric máu để tránh biến chứng suy thận mạn. Thường sử dụng nhóm thuốc ức chế tổng hợp axit uric và có thể kết hợp dùng thêm colchicine tùy theo trường hợp. Có thể sử dụng thuốc chống viêm không steroid cho những bệnh nhân viêm khớp còn đang tiến triển.
Người bệnh gút cần thăm khám để được chẩn đoán và điều trị bệnh hiệu quả
Nếu có tổn thương thận phải chú ý đến tình trạng nhiễm khuẩn (viêm thận kẽ), tình trạng suy thận tiềm tàng, cao huyết áp, sỏi thận,… tiên lượng của bệnh gút tùy thuộc vào mức độ tổn thương thận. Một số u cục (tôphi) quá to cản trở vận động có thể chỉ định phẫu thuật cắt bỏ (tophi ở ngón chân cái không đi giày được, ở khuỷ tay khó mặc áo,…).
Bệnh viện Nguyễn Tri Phương – Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh